SINIFLANDIRMA

Amerika Diyabet Derneği’nin (American Diabetes Association) son sınıflamasına göre şeker hastalığı 4 ayrı kategoride sınıflandırılmaktadır:

• Tip 1 Diyabet (pankreasta beta hücre hasarı sonucu kalıcı insülin yetmezliği)
• Tip 2 Diyabet (insülin direnci ve kısmi insülin yetmezliği)
• Diğer spesifik tipler (genetik hastalıklar, pankreas iltihabı (pankreatit), pankreas tümörleri, ilaç-kimyasal madde hasarları, enfeksiyon hastalıkları)
• Gestasyonel Diyabet (gebelikte ilk tanısı konmuş diyabet). Tüm gebeliklerin % 1-14’ünde görülür. Gebeliğin son 3 ayında ortaya çıkan glukoz toleransında bozulmalarla karıştırılmamalıdır.

TİP 1 DİYABET

Tip 1 şeker hastalığı diyabet hastalarının % 5-10’unu oluşturur. İnsülin bağımlı diyabet veya erken başlangıçlı diyabet olarakta adlandırılır.

Pankreasın Beta hücrelerinin (insülin salgılayan hücreler) otoimmun yıkımına bağlı olarak ortaya çıkar ve adacık hücrelerine, insüline yada glutamik aside karşı gelişen otoimmun antikorlarla tespit edilebilir.

Beta hücre yıkımı değişken olup bebek ve çocuklarda hızlı ilerlerken özellikle erişkinlerde yavaş ilerler ve geç ortaya çıkar. Fakat ilerleyen yıllarda insülin bağımlılığı kaçınılmazdır.

TİP 2 DİYABET

TİP 1 DİYABET

Tip 2 diyabet insülin direnciyle insülin salınım yanıtındaki yetersizliğin beraberliğidir. Tüm diyabet hastalarının % 90-95’ini oluşturur. İnsülin bağımlı olmayan diyabet veya erişkin diyabeti olarakta adlandırılır. Hastaların çoğunda insülin direnci ve kısmi insülin yetmezliğine bağlı olarak ortaya çıkar. Bu hastalarda diyabetin tanısı konana kadar klinik belirtiler ortaya çıkmadan organ hasarları gelişebilir. Bu belirtisiz dönemde kan şeker düzeylerinin ölçülmesi erken tanı amaçlı kullanılır. Tip 2 diyabet hastalarının çoğu obezdir ve obezitenin kendisi de insülin direncinin gelişimini kolaylaştırır. Obez olmayan hastalarda ise karın çevresi yağlanması (santral obezite) karakteristiktir.