Tüp mide oluşturulması ve on iki parmak barsağının ilk kısmının mide çıkışıyla beraber korunarak bu kısmın ince barsağa birleştirilmesi ve midenin geniş kısmının çıkarılması işlemidir.
Mide çıkış yolunun korunması BPD'ye göre avantaj sağlarken teknik olarak 12 parmak barsağının ilk kısmının ağızlaştırma için kullanılması nedeni ile daha zor bir ameliyattır. Kısıtlayıcı ameliyatlarla uzun dönemde başarı şansı düşük olan aşırı obez hastalarla daha önce kısıtlayıcı bir ameliyat geçirmiş olmasına rağmen başarı sağlanamamış hastalar için uygun olabilecek bir metoddur.
Ciddi malnütrisyon riski taşıdığı için hasta seçimi ve doğru hastaya yapılması önemlidir.
